स्टार हेल्थ अँड अलाईड इन्शुरन्सने कोल्हापुरात 14 कोटींहून अधिक किमतीचे दावे निकाली काढले

कोल्हापूर: 07 डिसेंबर 2023: स्टार हेल्थ अँड अलाईड इन्शुरन्स, भारतातील आघाडीची स्टँडअलोन हेल्थ इन्शुरन्सने जाहीर केले की त्यांनी कोल्हापुरात एप्रिल 2023 ते सप्टेंबर 2023 या 6 महिन्यांत 14 कोटी रुपयांहून हून अधिक किमतीचे दावे मंजूर केले आहेत. कंपनीने क्लेममध्ये 10 कोटी रु. भरले आहेत. नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्ये सेटलमेंट्स आणि 4 कोटींहून अधिक रकमेचा दावा या क्षेत्रातील नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्ये सेटलमेंट करण्यात आली आहे.  

एप्रिल 2023 ते सप्टेंबर 2023 दरम्यान, स्टार हेल्थने कोल्हापुरात कॅशलेस क्लेम सेटलमेंटमध्ये रु. 10 कोटी आणि प्रतिपूर्ती क्लेम सेटलमेंटमध्ये रु. 4 कोटी भरले आहेत. आपल्या ग्राहकांशी बांधिलकी राखून, कंपनीने सर्व कॅशलेस दावे 2 तासांच्या आत निकाली काढले. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कॅशलेस उपचारांसाठी प्रारंभिक अधिकृतता 2 तासांच्या आत दिली गेली. कंपनीने दावे सादर केल्यापासून ७ दिवसांच्या आत प्रतिपूर्ती दाव्यांची देयके देण्याचा प्रयत्न केला, जेणेकरून ग्राहकांना प्रतिपूर्ती मार्गानेही सेटलमेंटमध्ये अडचणी येऊ नयेत.

एप्रिल 2023 ते सप्टेंबर 2023 या 6 महिन्यांच्या कालावधीत कोल्हापुरातील सर्वाधिक दावे सर्जिकल उपचारांसाठी दावे पे-आउटमध्ये रु. 8 कोटींचे होते. दावे निकाली काढण्यासाठी वैद्यकीय उपचारांची रक्कम 6 कोटींहून अधिक आहे. एकूण भरलेल्या दाव्यांपैकी ६ कोटींहून अधिक रक्कम महिलांनी केलेल्या दाव्यांसाठी आणि रु. ८ कोटींहून अधिक रक्कम कोल्हापुरातील पुरुषांनी केलेल्या दाव्यांसाठी अदा करण्यात आली.

याबाबत आपली मते मांडताना स्टार हेल्थ अँड अलाईड इन्शुरन्स कंपनी लि.चे मुख्य दावे अधिकारी श्री. सनथ कुमार के म्हणाले, “आम्हाला हे सांगताना आनंद होत आहे की, कोल्हापुरात स्टार हेल्थने दावे निकाली काढण्यास आणि कॅशलेस उपचारांना मंजुरी देण्यास तत्परतेने काम केले आहे. आम्ही सर्वांसाठी अभिनव उत्पादने आणली आहेत. आरोग्य संरक्षण ही आमच्या ग्राहकांची गरज आहे आणि एक मजबूत दावा व्यवस्थापन प्रक्रिया राखण्यासाठी आम्ही प्रयत्नशील आहोत. आमच्या ग्राहकांना वाजवी खर्चात दर्जेदार उपचार उपलब्ध करून देण्यासाठी आम्ही शहरातील आमचे हॉस्पिटल नेटवर्क मजबूत करत आहोत.”

 प्राप्त झालेल्या दाव्यांचा अभ्यास आणि विश्लेषण करून, स्टार हेल्थ इन्शुरन्सने विमा जागरुकतेतील एक महत्त्वपूर्ण आव्हान ओळखले आहे. पॉलिसीधारकांमध्ये त्यांचे विमा संरक्षण, त्याचे फायदे आणि पॉलिसी अटींबद्दल समज नसणे, ही या मोहिमेतील सर्वात मोठी अडचण आहे. संपूर्ण भारतभर आरोग्य विमा पॉलिसी जागरूकता निर्माण करण्यासाठी कंपनीचे प्रयत्न सुरू आहेत.

या पॉलिसीबाबत जागरूकता वाढल्याने, ग्राहक 24×7 टेलिमेडिसिन सुविधा, निरोगी राहण्यास मदत करणारे वेलनेस प्रोग्राम यांसारखे फायदे घेऊ शकतात ज्यामुळे रुग्णालयात जाण्याची शक्यता कमी होते, मोफत वार्षिक आरोग्य तपासणी आणि यांसह बरेच फायदे मिळतात. स्टार हेल्थ ऍपच्या माध्यमातून देशातील कोणत्याही प्रदेशातून या सर्व सुविधा मिळू शकतात. या ऍपच्या माध्यमातून चांगले निदान आणि परस्परसंवादासाठी व्हिडिओ कॉन्फरन्सिंगद्वारे डॉक्टरांसोबत सल्लामसलत देखील शक्य होते.  स्टार हेल्थ ऍप Android साठी प्ले स्टोअर आणि iOS च्या ऍप स्टोअरवरून डाउनलोड केले जाऊ शकते.